助産師ランダム問題（第95～107回）

糖尿病合併妊婦への対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

Aさん（75歳）。性器脱と診断され、ペッサリーの挿入により症状が改善していた。最近、帯下に少量の出血が混じるため産婦人科を受診した。ペッサリーと接する腟壁に浅いびらんがあり、少量出血を認める。超音波検査では子宮、付属器は正常で、子宮頸部の細胞診では異常はない。
　出血の改善に有効な腟錠の成分はどれか。

産科病棟で、正常新生児用のクリニカルパスを導入した。
　期待できる効果はどれか。

Aさん（28歳、1回経産婦）は現在、妊娠18週である。第1子は分娩後に先天性心疾患と診断され緊急手術を受けた。Aさんは｢今回も上の子と同じ病気が起こるのでないか｣と心配し、出生前診断を希望している。第1子は心臓以外に異常の指摘はない。
　Aさんの心配の解消に最も寄与する出生前診断の方法はどれか。

在胎39週6日、助産所で出生した児。出生時体重3800g。母親の妊娠経過は順調であった。生後2時間に振戦があり、血糖値を測定したところ35mg/dlであったため、糖水を飲ませた。
　次に行う対応で適切なのはどれか。